今年5月以來,淮南市醫(yī)保、檢察、公安、財(cái)政、衛(wèi)健等部門聯(lián)合開展醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治活動,嚴(yán)厲打擊各類欺詐騙保行為,切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全。本次專項(xiàng)整治自5月份啟動至12月底結(jié)束,將聚焦骨科、血液凈化、心血管內(nèi)科和醫(yī)療檢查檢驗(yàn)、康復(fù)理療等重點(diǎn)環(huán)節(jié),聚焦重點(diǎn)藥品耗材領(lǐng)域,聚焦虛假就醫(yī)、醫(yī)保藥品倒賣等重點(diǎn)行為。
根據(jù)職責(zé)分工,檢察機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)依法審查逮捕、審查起訴各類欺詐騙保犯罪案件,并對相關(guān)案件辦理實(shí)施法律監(jiān)督,探索形成指導(dǎo)性的案例或典型案例。同時結(jié)合專項(xiàng)整治工作重點(diǎn)及進(jìn)展,梳理總結(jié)經(jīng)驗(yàn)典型,加強(qiáng)宣傳曝光。
專項(xiàng)整治啟動以來,淮南市檢察機(jī)關(guān)切實(shí)發(fā)揮批捕、起訴職能,對于“假病人”“假病情”等欺詐騙保案件堅(jiān)持從嚴(yán)從快打擊,同時積極貫徹“寬嚴(yán)相濟(jì)”刑事司法政策,做到對涉醫(yī)保犯罪依法精準(zhǔn)打擊。在個案辦理中,兩級檢察機(jī)關(guān)結(jié)合案件專業(yè)性特點(diǎn),指定專業(yè)檢察官對案件集中辦理,建立專業(yè)辦案團(tuán)隊(duì),打造精品案件,通過個案督辦、類案指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方式,統(tǒng)一涉醫(yī)保案件執(zhí)法標(biāo)準(zhǔn)和尺度,嚴(yán)格把握罪與非罪的界限,準(zhǔn)確適用法律,指控犯罪。通過目前已經(jīng)穩(wěn)定運(yùn)行的“府檢聯(lián)動”工作機(jī)制,強(qiáng)化聯(lián)動,著力打造全市依法行政與公正司法相促進(jìn)、行政執(zhí)法與司法機(jī)關(guān)良性互動的創(chuàng)新平臺,形成監(jiān)管合力,加強(qiáng)問題線索排查、案件移送、聯(lián)查聯(lián)辦、情況通報(bào)等環(huán)節(jié)的協(xié)作。做好行刑銜接,建立提前介入、聯(lián)席會議等機(jī)制,在監(jiān)督移送案件,引導(dǎo)偵查取證等方面發(fā)揮檢察職能作用,對發(fā)現(xiàn)的管理薄弱環(huán)節(jié),制發(fā)檢察建議,支持促進(jìn)嚴(yán)格執(zhí)法、完善監(jiān)督,形成工作合力,共同維護(hù)醫(yī)保秩序,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會高質(zhì)量發(fā)展。